အားကစားဒဏ်ရာများ
1K 14 05.05.2019 (နောက်ဆုံးပြင်ဆင်ထားသော - 01.07.2019)
Lumbar နာကျင်မှုသည်ဆေးကုသမှုခံယူရန်အသုံးများသောလက္ခဏာဖြစ်သည်။
နာကျင်မှုဖြစ်နိုင်ခြေအကြောင်းရင်းများကိုခြုံငုံသုံးသပ်
lumbodynia ၏ etiology သည်မတူကွဲပြားသည်။ ဒါကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်ပါသည်
- lumbar vertebrae ပေါ်တွင်ပြင်းထန်သော static နှင့် static-dynamic load များ၊
- ကျောရိုးရောဂါများ:
- lumbar ကျောရိုး၏ osteochondrosis;
- protrusion သို့မဟုတ် herniated အရိုးကျိုး discs တွေကို;
- ကူးစက်ရောဂါများ (osteomyelitis, tuberculosis, brucellosis);
- spondylosis ပုံပျက်သော;
- ကျောရိုးဘေးတိုက်စောင်းကွေး, ရောဂါဗေဒ lordosis နှင့် kyphosis;
- ဇီဝဖြစ်စဉ်အရိုးပွရောဂါ;
- ကျောရိုးရှိသတ္တဝါများပြိုကွဲခြင်းနှင့်ဒဏ်ရာများ၊
- ကျောရိုးရှိသတ္တဝါများ၏မူလတန်းနှင့်သွားကြောင်း neoplasms;
- spondylitis ankylosing;
- အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း၊
- ကျောက်ကပ်ရောဂါ:
- မူလတန်းနှင့်အလယ်တန်း neoplasms;
- စူးရှသော pyelonephritis;
- ICD;
- အဆိုပါ aorta နှင့်၎င်း၏အကိုင်းအခက်၏ဝမ်းဗိုက်အစိတ်အပိုင်း၏သွေးကြောရောဂါ;
- aneurysm ခွဲစိတ်ကုသ aortic;
- တင်ပါးဆုံရိုးအတွင်းရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများ,
- ကျောရိုး၏မာကျောပျော့ပျောင်းသောအမြှေးပါးရောင်ခြင်း;
- စူးရှခြင်းနှင့်နာတာရှည်အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း;
- စူးရှသောအူအတက်ရောင်ရောဂါ၏ပုံမှန်မဟုတ်သောသင်တန်း;
- ကျောရိုးလည်ပတ်မှု၏စူးရှသောရောဂါများ;
- မျိုးပွားနိုင်သောနယ်ပယ်အပါအဝင်တင်ပါးဆုံတွင်းအင်္ဂါများ၏ရောဂါများ -
- endometriosis;
- သားအိမ်ကင်ဆာ၊
- adnexitis;
- ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ;
- ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ၊
- STDs;
- အစာခြေလမ်းကြောင်း၏ရောဂါများ (အူမှများစွာသောရောဂါများ, အသည်း, သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောရောဂါ, ပန်ကရိယ) ။
နာကျင်မှုခွဲခြား
ရောဂါဗေဒ၏စနစ်တကျအခြေခံအဖြစ်ခေါ်ဆောင်သွားဖြစ်ကြောင်းစံ၏အခြေခံပေါ်မှာထုတ်ယူသည်။ ဒါဟာအညီနိုင်ပါတယ်:
- etiological လက္ခဏာများ:
- မူလတန်း (အဓိကကျောရိုးရှိရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများကြောင့်ဖြစ်ရခြင်း) - ကြွက်သားကျောများ discrusion နှင့်အူကျ;
- အလယ်တန်း (ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါနှင့်စနစ်များ၏ရောဂါများကြောင့် lumbodynia သောရောဂါများကြောင့်) - ICD, LCB ။
- အသွင်အပြင်အချိန်:
- စူးရှသော (12 ပတ်အထိ);
- နာတာရှည် (12 ပတ်ကျော်);
- တစ် ဦး နှိုးဆွအချက်နှင့်ဆက်စပ်မှု:
- ချက်ချင်း (ကျောရိုးဒဏ်ရာ);
- နှောင့်နှေးကြန့်ကြာခြင်း (အသည်းရောဂါဖြင့်အဆီပါသောအစားအစာများစားပြီးနောက်ကျောနာကျင်မှု)
- ပေါ်ထွန်းခြင်းဒီဂရီ:
- အသံထွက်
- အလယ်အလတ်;
- ဒေသအလိုက်:
- မြေမျက်နှာသွင်ပြင်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်အာရုံကိုမှသက်ဆိုင်ရာ;
- ရွေ့လျားသို့မဟုတ်လှည့်လည်;
- လက်တွေ့မြင်ကွင်း:
- ဖိနှိပ်ချုပ်ချယ်သော
- Pulsating;
- ထိုးခြင်း၊
- ပစ်ခတ်မှု;
- ဖြတ်တောက်ခြင်း၊
- ဝိုငျး;
- မီးလောင်ရာ;
- မိုက်မဲသော
- ချုံ့။
ခါးပတ်နာကျင်မှု
၎င်းသည်စူးရှသောပန်ကရိယ၊ ချောလစ်စတိုကင်ပရက်တီနိတ်၊ ကျောက်တုံးကျောက်ရောဂါ၊ စူးရှသောဝမ်းရောဂါနှင့် intercostal neuralgia များအတွက်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ အသည်းနှင့်ပန်ကရိယကိုပျက်စီးခြင်းဖြင့်ရင်ဘတ်areaရိယာကိုနာကျင်စေသည်။
Cholecystitis (သို့မဟုတ်) ပန်ကရိယရောဂါဆိုတာရှားပါးအထီးကျန်ခြင်း။ ပိုများသောမကြာခဏ, ရောဂါဗေဒပေါင်းစပ်ခြင်းနှင့် cholecystopancreatitis ၏ဇာတ်ကောင်အပေါ်ကြာပါသည်။ ပါးစပ်အတွင်းခါးသီးခြင်းနှင့်လက်ျာ hypochondrium တွင်အဆင်မပြေခြင်းတို့သည်ကွဲပြားခြားနားသောလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။
ရေငွေ့သဘာ ၀ ၏နာကျင်မှုကိုဖော်ထုတ်စဉ်နာကျင်မှုဆိုင်ရာရောဂါဗေဒ၏ပြင်းထန်မှုကိုထောက်ရှုခြင်းအားဖြင့်၎င်းသည်သက်သာစေရန်ဆေးဝါးများ (Papaverine, Platifillin) ကိုအသုံးပြုသင့်သည်။ NSAIDs (steroidal analgesics) ကိုသုံးရန်မဖြစ်နိုင်ပါ၊ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့သူတို့ရဲ့အသုံးပြုမှုကရောဂါလက္ခဏာတွေကိုပြောင်းလဲပြီးခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကရောဂါကိုရှုပ်ထွေးစေလို့ပဲ။
ပဏာမရောဂါရှာဖွေရေး
ပဏာမရောဂါရှာဖွေနိုင်ရန်အတွက်ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးခြင်းများကိုအသုံးပြုသည်။
Lumbosacral osteochondrosis စမ်းသပ်မှု | |
ရောဂါလက္ခဏာ | ဖော်ပြချက် |
Dejerine | ဝမ်းဗိုက်ကြွက်သားများတင်းမာလာသောအခါ lumbar ဒေသတွင်နာကျင်မှုများလာသည်။ |
Neri | နောက်ကျောရှိရင်ဘတ်နှင့်အဆက်အသွယ်မလုပ်မီခေါင်းကိုစူးစူးစိုက်ထားပြီးနာကျင်မှုတိုးလာသည်။ |
Lasegue | ကျရောက်သောအနေအထားတွင်သင်သည်ဖြောင့်သောခြေထောက်များကိုမြှင့်ရန်အလှည့်ကျသင့်သည်။ lumboischialgia နှင့်အတူ, နာကျင်မှုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့် homolateral ဘက်၏သိပ္ပံနည်းကျအာရုံကြောတလျှောက်ဖြာပါလိမ့်မယ်။ |
Lorrey | ဖြောင့်ဖြောင့်သောခြေထောက်များဖြင့်ကျစ်လစ်သောအနေအထားမှထိုင်ခုံအနေအထားကိုယူသောအခါ lumboischialgia ၏နောက်ခံရှိနာကျင်မှုသည်သိပ္ပံအာရုံကြောတစ်လျှောက်တိုးပွားလိမ့်မည်။ |
ဘယ်သူဆက်သွယ်ရမလဲ
နာကျင်မှု၏အကြောင်းရင်းကိုမသိရှိပါကဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။ အထူးသဖြင့်အထူးကုဆရာဝန်တစ် ဦး အားမီးယပ်အထူးကုဆရာဝန်ကြီး (ကိုယ်ဝန်ဒုတိယဒုတိယသုံးလပတ်တွင်နာကျင်မှုခံစားရခြင်း) သို့မဟုတ်အာရုံကြောအထူးကုဆရာ ၀ န်သို့ (ရောဂါလက္ခဏာမပြသည့်ရောဂါရှိသူများ) ကိုကျဉ်းမြောင်းစေရန်။
များသောအားဖြင့်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းရောဂါအထူးကုနှင့်စိတ်ဒဏ်ရာအထူးကုဆရာဝန်တို့သည်နောက်ကျောနာကျင်မှုကုသမှုတွင်ပါ ၀ င်ကြသည်။
ဆရာဝန်လာရောက်လည်ပတ်ခြင်း၊ ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်စစ်ဆေးခြင်း
ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်၎င်း၏ polyetiology ၏ထူးခြားမှုမရှိခြင်းကြောင့်ရောဂါရှာဖွေရန်ခက်ခဲသည်။ အသေးစိတ်အချက်အလက်များစုဆောင်းခြင်း၊ လူနာ၏တိုင်ကြားချက်များကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းနှင့်သူ၏စေ့စေ့စပ်စပ်ဆန်းစစ်မှုလိုအပ်သည်။
ဓာတ်ခွဲခန်းနည်းစနစ်များအနက်ယေဘုယျနှင့်ဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာသွေးနှင့်ဆီးစစ်ဆေးမှုများအပြင်အကျိတ်အမှတ်အသားများအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုခွဲခြားသင့်သည်။
မကြာခဏအသုံးပြုသောနျူကလိယသုတေသနနည်းလမ်းများတွင် X-Ray နှင့် endoscopic နည်းစနစ်များ၊ ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်၏ ultrasound နှင့် CT နှင့် MRI တို့ပါ ၀ င်သည်။
ကုသမှုနည်းလမ်းများ
ကုသမှု၏အစီအစဉ်နှင့်နည်းလမ်းများသည်ရောဂါပေါ်အခြေခံသည်။ သူတို့ကိုသမားရိုးကျခွဲခြားထားတယ် -
- ရှေးရိုးစွဲ:
- ဆေးဝါးများ (NSAIDs, vasodilators, centrally ကြွက်သားအပန်းဖြေအနားယူသူများ, chondroprotectors, B vitamin, steroid မူးယစ်ဆေးဝါးများ) ကိုပုံစံဖြင့်
- ဆီမွှေး
- တက်ဘလက်များနှင့်တောင့;
- ထိုး (paravertebral ပိတ်ဆို့);
- FZT:
- ပူနွေးလာခြင်း (စိတ်ဒဏ်ရာမတက်ကြွသောရောဂါများအတွက်ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းအဆင့်တွင်ထိရောက်သည်);
- cryotherapy (aseptic inflammation ၏စူးရှသောအဆင့်တွင်, ဥပမာ, စိတ်ဒဏ်ရာအတွက်ထိရောက်သော);
- လေ့ကျင့်ခန်းကုထုံး (musculoskeletal system ကိုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ဒီဇိုင်းလေ့ကျင့်ခန်းအစုတခု);
- အနှိပ်;
- လက်စွဲကုထုံး၊
- ဆေးဝါးများ (NSAIDs, vasodilators, centrally ကြွက်သားအပန်းဖြေအနားယူသူများ, chondroprotectors, B vitamin, steroid မူးယစ်ဆေးဝါးများ) ကိုပုံစံဖြင့်
- လည်ပတ် (neoplasms, ကျောရိုး၏ကျောရိုးအူအားဖြင့်ချုံ့၏လက္ခဏာများ, etc) ။
© Yakobchuk Olena - stock.adobe.com
လေ့ကျင့်ခန်းကုထုံး, လေ့ကျင့်ခန်း
ကန ဦး အနေအထား | လေ့ကျင့်ခန်းဖော်ပြချက် |
မင်းနောက်ကျောမှာလိမ်နေတယ် | ၁၀-၁၅ စက္ကန့်မျှလေးသောလက်ဝဲနှင့်ညာခြေထောက်များကိုအလှည့်ဖြင့်ထပါ။
|
မင်းနောက်ကျောမှာလိမ်နေတယ် | သင်၏ဒူးကိုညာဘက်ထောင့်ဖြင့်တင်ပါ၊ လက်ျာဘက်၊ |
ရပ်နေ | ကွဲပြားခြားနားသောလမ်းညွှန်ချက်များ (ချောမွေ့စွာနောက်ကျော) သို့ချောချောမွေ့မွေ့ကွေးနိုင်သည်
|
အားလုံးလေးရပ်ပေါ်မှာရပ်နေ | အဆိုပါ contralateral ခြေလက်အင်္ဂါ (ညာလက်မောင်းနှင့်လက်ဝဲခြေထောက်) နဲ့တစ်ပြိုင်နက်လွှဲ။
|
Gluteal တံတား | တစ် ဦး supine အနေအထားကနေထွင်ထားခြင်းမြှင့်တင်ရန်။
|
"တံတား" | သင်၏အနေအထားတွင်ခန္ဓာကိုယ်ကိုပြုပြင်ရန်ကြိုးစားခြင်း၊ သင်၏နောက်ကျောကိုတင်ပါ။
|
lumbar ဒေသ၌နာကျင်မှုနှင့်အတူအားကစားကစားခြင်းသည်ရုတ်တရက်လှုပ်ရှားမှုများ (ဘော်လီဘော၊ ဘောလုံး) ကြောင့်အပြန်အလှန်ကျောရိုးရှိအဆစ်များထပ်မံစိတ်ဒဏ်ရာဖြစ်နိုင်ခြေများကြောင့်အလွန်မနှစ်မြို့ဖွယ်ဖြစ်သည်။
အထူးသဖြင့် static သို့မဟုတ် static-dynamic load များမျှော်လင့်ထားသည့်အခါ lumbar ဒေသ၌ပတ်တီးများ ၀ တ်ဆင်ထားကြောင်းပြသခဲ့သည်။
အားကစားသမားများအတွက်အနိမ့်ကျောနာကျင်မှု
အားကစားသမားများ၏ကျောရိုးသည်သိသိသာသာ axial၊ rotational နှင့် flexion load များကြုံတွေ့ရသည်။ မကြာခဏရောဂါ:
- lumbar vertebrae ၏ musculo-ligamentous ယန္တရားကိုဆန့်ခြင်း၊
- spondylolysis (အားကစားရုံ၊ တိုင်များ၊ ဘောလုံးကစားသမားများတွင်တွေ့ရသောကျောရိုး၏ချွတ်ယွင်းချက်);
- sondylolisthesis (တစ် ဦး ချင်းစီကတခြားမှကျောရိုး၏ချော်);
- ကျောရိုး၏ osteocondritis;
- အူကျရောဂါနှင့်အူရောင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၊
- Scheuermann-Mao ၏နုပျို kyphosis;
- ကျောရိုး။
ထိခိုက်ဒဏ်ရာရမှုမြင့်မားသောကြောင့်ပရော်ဖက်ရှင်နယ်အားကစားသမားများကိုပုံမှန်စစ်ဆေးသင့်သည်။ ရောဂါဗေဒကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပါကကုသမှုအစီအစဉ်ကိုတက်ရောက်ကုသသူကသတ်မှတ်ပေးပြီးယင်း၏အမျိုးအစားမှဆုံးဖြတ်သည်။
ဖြစ်ရပ်များပြက္ခဒိန်
စုစုပေါင်းဖြစ်ရပ်များ 66