အားကစားဒဏ်ရာများ
2K 0 04/01/2019 (နောက်ဆုံးပြင်ဆင်ထားသော - 04/01/2019)
အဆုတ်၏ထိတွေ့မှုသည်အဆုတ်တစ်သျှူးကိုထိခိုက်ပျက်စီးစေသောထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိသည့်အေးဂျင့်တစ်ခု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုဖြစ်သည့်ပါးလွှာသောစက်မှုထိတ်လန့်မှုသို့မဟုတ်ရင်ဘတ်ချုံ့ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, visceral pleura ၏သမာဓိကိုချိုးဖောက်မပေးပါ။
အကြောင်းပြချက်
အသည်းကွဲသည့်အဆုတ်၏အဓိကအကြောင်းရင်းသည်တုံးသောအရာဝတ္ထုတစ်ခုသို့မဟုတ်ပေါက်ကွဲမှုလှိုင်းများဖြင့်ပြင်းထန်သောထိုးနှက်မှုကြောင့်ရင်ဘတ်အပေါ်စိတ်ထိခိုက်စေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုဖြစ်သည်။ ရောဂါဗေဒသက်ရောက်မှုနှင့်တန်ပြန်သက်ရောက်မှု၏ site မှာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
အများအားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောဒဏ်ရာများသည်မတော်တဆမှုတစ်ခုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ယာဉ်မတော်တဆဖြစ်မှုတစ်ခုတွင်ယာဉ်မောင်းများကစတီယာရင်တိုင်ကိုရင်ဘတ်နှင့်ထိမှန်။ ဒဏ်ရာရရှိခဲ့သည်။ ရင်ဘတ်ကိုလေးလံသောအရာဝတ္ထုများဖြင့်ချုံ့ခြင်းနှင့်တောင်ကုန်းမှနောက်ကျောသို့မဟုတ်အစာအိမ်ထဲသို့ကျဆင်းခြင်းကြောင့်အဆုတ်နှင့်ပြင်းထန်သောတစ်သျှူးများကိုထိခိုက်နိုင်သည်။
ပြင်းထန်မှု
စက်မှုသက်ရောက်မှု၏အင်အားနှင့်စိတ်ဒဏ်ရာအေးဂျင့်များ၏မျက်နှာပြင်အရွယ်အစားသည်အဆုတ်ကိုပျက်စီးစေသောသဘောသဘာဝကိုတိုက်ရိုက်အကျိုးသက်ရောက်သည်။ ထိခိုက်areaရိယာ၏onရိယာအပေါ်အခြေခံပြီး, ရောဂါဗေဒကျယ်ပြန့်သို့မဟုတ်ဒေသတွင်းဖြစ်ပါတယ်။ contusion ဇုန်၏တည်နေရာနှင့်အတိုင်းအတာလက်တွေ့ရုပ်ပုံအကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်ဟောကိန်းထုတ်ရန်အရေးကြီးပါသည်။
အဆုတ်အလွန်အကျွံထိတွေ့ခြင်းသည်အရေးပေါ်အခြေအနေတွင်ဒဏ်ရာရသူကိုသေစေနိုင်သည်။
ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်၏ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်၍ အောက်ပါဒီဂရီခွဲခြားထားသည်။
- ပေါ့ပါးသည်။ အပေါ်ယံတစ်ရှူးများမှအဆုတ်ကိုထိခိုက်မှု။ နှစ်ခုထက်ပိုသောအဆုတ်အပိုင်းများ၌မပါဝင်ပါ။ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဒုက္ခဆင်းရဲမရှိပါ။
- ပျမ်းမျှအား။ အဆိုပါဒဏ်ရာအဆုတ်တစ်သျှူးအများအပြားအစိတ်အပိုင်းများကိုဖုံးလွှမ်း။ parenchyma ကိုကြိတ်ခွဲခြင်းနှင့်သွေးကြောပျက်စီးခြင်းသီးခြားနေရာများရှိသည်။ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပျက်ကွက်အလယ်အလတ်ဖြစ်ပါတယ်။ သွေးသည်အောက်စီဂျင်နှင့် ၉၀ ရာခိုင်နှုန်းသို့မဟုတ်ထို့ထက်ပိုသည်။
- လေးလံသော အဆိုပါ alveolar တစ်သျှူးပျက်စီးမှုတစ်ခုကျယ်ပြန့်areaရိယာ။ ကြိတ်ခွဲခြင်းနှင့်အမြစ်အဆောက်အ ဦ များပျက်စီးခြင်း။ အရံသွေးတွင်အောက်စီဂျင်ပါဝင်မှုလျော့နည်းသည်။
© SOPONE - stock.adobe.com
ရောဂါလက္ခဏာများ
ဒဏ်ရာရပြီးနောက်ပထမနာရီအတွင်းနင်းနယ်နေသည့်အဆုတ်ကိုမှတ်မိရန်ခက်ခဲသည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းများသည်ရင်သားကင်ဆာ (သို့) နံရိုးနံရိုးများကိုသတ်ဖြတ်ခြင်း၏အကျိုးဆက်အဖြစ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းများသည်ရောဂါလက္ခဏာပြခြင်း၊ ဤသည်မှားယွင်းတဲ့ကုသမှုများအတွက်အကြောင်းပြချက်ဖြစ်လာသည်။
အဆုတ်ရောဂါ၏လက်တွေ့လက္ခဏာများ:
- အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများ (အသက်ရှူကျပ်ခြင်း) တိုးခြင်း။
- သက်ရောက်မှု၏ site မှာရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် hematoma ။
- စိုစွတ်သောအသက်ရှူကြပ်ခြင်း၏ရှေ့မှောက်တွင်။
- Cyanosis ။
- အနားယူချိန်တွင်နှလုံးခုန်နှုန်းတိုးလာသည်။
- သွေးကြော။ ဤလက္ခဏာသည်ရောဂါလက္ခဏာဖြစ်စဉ်၏ပြင်းထန်သော (သို့) အလယ်အလတ်အဆင့်တွင် (ကိုယ်အင်္ဂါဒဏ်ရာရရှိပြီးနောက်ပထမရက်များအတွင်း) တွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။
- သွေးပေါင်ချိန်ကျသည်။
- အသက်ပြင်းပြင်းရှူစဉ်နာကျင်ခြင်း၊
ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ၌သွေးစုဆောင်းမိခြင်းကြောင့်ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းဖြစ်လာပါသည်။ ပြင်းထန်သောရောဂါဗေဒဖြင့်အသက်ရှူခြင်းကိုလုံးဝရပ်ဆိုင်းသွားသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ချက်ချင်း resuscitation လိုအပ်သည်။
ရောဂါရှာဖွေရေး
သားကောင်ကိုစိတ်ဒဏ်ရာအထူးကုဆရာဝန်သို့မဟုတ်ရင်သားကင်ဆာခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကသေချာပေါက်စစ်ဆေးရမည်။ ဆရာဝန်ကဒဏ်ရာအခြေအနေကိုရှင်းလင်းပြီးလူနာအားလက်တွေ့စမ်းသပ်စစ်ဆေးသည်။ ရောဂါအတည်ပြုရန်အောက်ပါနည်းလမ်းများကိုအသုံးပြုသည်။
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာသုတေသန။ palpation ၏အကူအညီဖြင့်ဆရာ ၀ န်သည်ကျောပိုးအိတ်သို့မဟုတ်ရင်ခေါင်းပတ် ၀ န်းကျင်ကိုထိတွေ့မိသည့်နေရာတွင်နှိပ်သည့်အခါနာကျင်မှုတိုးလာမှုကိုဆုံးဖြတ်သည်။ အချို့သောဒဏ်ရာများကြောင့်နံရိုးအရိုးကျိုးမှုကိုဒေသခံအဖြစ်ခံစားရနိုင်သည်။ အဆုတ်၏ကွှေးကျွောခွငျးသငျသညျပျက်စီးသွားသောinရိယာ၌စိုစွတ်သောပကတိကြားနာရန်ခွင့်ပြုပါတယ်
- ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှု။ ပြည်တွင်းသွေးထွက်ခြင်းကိုဖယ်ထုတ်နိုင်ရန်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်သည်။ အဆုတ်ပျက်စီးမှုကိုညွှန်ပြသည့်သွေးနီဥများကိုဖော်ထုတ်ရန်သလိပ်စမ်းသပ်ခြင်းကိုပြုလုပ်သည်။ hypoxemia ဒီဂရီကိုသွေးဓာတ်ငွေ့ဖွဲ့စည်းမှုကိုဆန်းစစ်ခြင်းဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်။ အောက်စီဂျင်ရွှဲနှုန်းကို pulse oximetry ဖြင့်ညွှန်ပြသည်။
- Beam သုတေသန။ X-Ray ဓါတ်ရောင်ခြည်သည်သင့်အားဒဏ်ရာရရှိပြီးရက်အနည်းငယ်အတွင်းဒဏ်ရာနေရာတွင်အဆုတ်တစ်သျှူးများ ၀ င်ရောက်ခြင်းကိုခွဲခြားသိမြင်စေသည်။ နံရိုးအရိုးကျိုးမှု၊ pneumo- နှင့် hemothorax သံသယရှိပါကဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။ ပိုမိုပြင်းထန်ရောဂါဗေဒများအတွက်မှန် CT အကြံပြုသည်။ ၎င်း၏အကူအညီဖြင့်အဆုတ်ကိုဖောက်ခြင်း၊
- Bronchoscopy ။ ၎င်းသည်ရှင်းလင်းသောလက္ခဏာများအတွက်အသုံးပြုသည်။ ယင်း၏အကူအညီဖြင့်သွေးထွက်နေစဉ်သွေးထွက်ခြင်း၏အရင်းအမြစ်ကိုဆုံးဖြတ်သည်။ အဆိုပါ endoscopic စာမေးပွဲနှင့်အတူ, bronchial ပြွန်သန့်ရှင်းနေကြသည်။
© Artemida-psy - stock.adobe.com Bronchoscopy
ရှေးဦးသူနာပြု
ဒဏ်ရာရပြီးနောက်အချိန်အကြာကြီးနင်းနယ်နေသည့်အဆုတ်၏ရောဂါလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာသည်။ ဤအချက်ကြောင့်အချိန်မီအကူအညီများမဖြစ်နိုင်ပါ။ နင်းနယ်နေသည့်အဆုတ်အတွက်အရေးတကြီးလုပ်ဆောင်ရမည့်အရာသည်အခြားဒဏ်ရာများအတွက်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီနှင့်နီးပါးဖြစ်သည်။
- အေးဖိအား (15 မိနစ်) ။ ၎င်းသည်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်နာကျင်မှုကိုဖယ်ရှားရန်အတွက်အသုံးပြုသည်။ အအေးမိခြင်းသည်သွေးကြောများအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိပြီးအသည်းအနာကိုကာကွယ်ပေးသည်။
- Immobilization ။ သားကောင်ကိုအပြည့်အဝအနားယူရမည်။ မဆိုလှုပ်ရှားမှုရှောင်ကြဉ်ရပါမည်။
- ဆေးဝါးများ။ နာကျင်မှုသက်သာစေရန် (သို့) ရောင်ရမ်းခြင်းများကိုအသုံးပြုရန်တားမြစ်သည်။ သူတို့က misdiagnosis ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။
ကုသမှု
အကယ်၍ သင်သည်နင်းနယ်နေသည့်အဆုတ်ကိုသံသယရှိပါကလူတစ် ဦး အားခွဲစိတ်မှုသို့မဟုတ်စိတ်ဒဏ်ရာဌာနတွင်ရက်ပေါင်းများစွာဆေးရုံတင်သင့်သည်။ ရောဂါဗေဒ၏ရှေးရိုးစွဲကုသမှုများပါဝင်သည်:
- မေ့ဆေး။ Non-steroidal Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများအသုံးပြုမှု။
- စူးရှသော DN ၏ကယ်ဆယ်ရေး။ အောက်စီဂျင်ကုထုံး၊ ပြုတ်ရည်သွင်းကုသမှုနှင့် corticosteroid ဟော်မုန်းများကိုအသုံးပြုသည်။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်လူနာအားလေဝင်လေထွက်သို့လွှဲပြောင်းပေးသည်။
- အဆုတ်ရောင်၏ကာကွယ်တားဆီးရေး။ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းလမ်းကြောင်း၏ရေနုတ်မြောင်း function ကိုရောဂါဗေဒ၏အမှု၌, လေကြောင်း sanitized နေကြသည်။ ပantibိဇီဝဆေးကုထုံးကိုညွှန်းသင့်သည်။
bronchi ကြီးများကိုကိုက်ဖြတ်ခြင်းသို့မဟုတ်သွေးကြောများပျက်စီးသောအခါခွဲစိတ်ကုသမှုကိုပြုလုပ်သည်။
ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလအတွင်းလေ့ကျင့်ခန်းကုထုံး၊ အနှိပ်နှင့်ဇီဝကမ္မကုထုံးကိုသတ်မှတ်သည်။
ရှုပ်ထွေးမှုများ
Thoracic hematoma အဆုတ်ရောဂါ၏အန္တရာယ်အရှိဆုံးအကျိုးဆက်ဖြစ်သည်။ ပြင်းထန်သောပြcomplနာများတွင်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကျရှုံးခြင်း၊ အဆုတ်အအေးရောင်၊ နယူမိုရက်စ်၊ သွေးထွက်ခြင်း၊
© designua - stock.adobe.com နယူးဒေလီ
ခန့်မှန်းခြင်းနှင့်ကာကွယ်ခြင်း
ဒေသတွင်းအဆုတ်ရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေသောလူနာတစ် ဦး သည်နှစ်ပတ်အတွင်းပြcomplနာများမရှိဘဲပြန်လည်သက်သာလာသည်။ တစ် ဦး ကအလယ်အလတ်ဒဏ်ရာယေဘုယျအားဖြင့်အဆင်သင့်ဟောကိန်းရှိပါတယ်။ ပြင်းထန်သောအကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်နိုင်မှုသည်လုံလောက်သောကုသမှုမရှိခြင်း၊ သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများနှင့်ရောဂါပိုးမွှားများရှိနေခြင်းတို့အတွက်ဖြစ်နိုင်သည်။ အဆုတ်တစ်သျှူးများနက်ရှိုင်းသောအနာများ၊
ပုဂ္ဂိုလ်ရေးလုံခြုံမှုအစီအမံများကိုလိုက်နာခြင်းသည်သင့်အားထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်ခွင့်ပြုသည်။ စိတ်ဒဏ်ရာ၏စောစီးစွာနှင့်နောက်ကျသောနောက်ဆက်တွဲရောဂါများကိုကာကွယ်ခြင်းသည်အချိန်မီကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးခြင်းဖြစ်သည်။
